【复旦大学EMBA︱班级活动】卢大儒做客＂时代夜话＂ 畅谈基因测序商机

日前，复旦大学生命科学学院副院长、医学遗传学实验室主任卢大儒教授做客EMBA “时代夜话”，他以《生命科学最新前沿技术与产业热点》为题，就当前社会关注的基因测序话题及产业机会做了干货十足的分享。

“时代夜话”是复旦EMBA2015春1班同学自发打造的课后活动，“时代”二字既指转型中国大时代的社会背景，又与EMBA 学子在复旦学习的史带楼谐音，体现了为同学服务并关注社会的活动特色。 在每门课程期间，“时代夜话” 会相继围绕前沿科技、人文艺术、体育健康、政治军事、企业管理等诸多领域，聚焦热点话题展开深入交流，给同学们带来不一样的学习体验。

首次“时代夜话”的主题瞄准了当前生物医学的最前沿——基因组医学，主讲人卢大儒教授也是该领域的知名学者。

卢教授开场就提到，21世纪的医学已经进入了基因组医学时代，或者称为精准医学时代。基因测序已经从上世纪80年代非常昂贵、高门槛的技术，逐渐变成现在八千元左右就可以随时购买到的服务。而上述过程的推动，既不是科学家，也不是政府，而是企业。正是大量企业看到基因测序的价值以及商业机会，才让这项服务成本不断降低，走进寻常百姓家。

基因测序到底蕴含着怎样的商机？按照卢教授描绘的远景，未来每个人都有自己的基因组数据。基因帮助人们知道，我们遥远的祖先是谁，也有助于了解自己是否容易患有某种疾病，或者是否拥有某项天赋。而在现实生活中，基因检测运用最为常见的领域是产前检测。

“中国一年大概有1800万新生儿，出生缺陷率是5.6%，这个概率是非常高的，你可以算出来每天有多少是出生缺陷的，这些人是家庭的负担，社会的包袱。”卢大儒教授在分享时表示，产前基因测序能极大地降低缺陷婴儿的出生概率。例如唐氏综合症，这种因为新生儿第21号染色体多了一条而造成的先天愚型，原先的筛查方式包括生化筛查和羊水穿刺诊断。这两种方式，要么精准度太差，要么带有流产的风险。而现在，通过孕妇外周血的无创筛查（一种基因层面的检查手段）可以实现99%准确，同时规避了穿刺带来的不必要风险。

目前，我国不孕夫妇占到整体的10%，试管婴儿是解决这个问题的方法。卢大儒教授介绍，基因技术除了在怀孕期间可以筛选出更为健康的胎儿，也可以用于试管婴儿领域。最新的试管婴儿技术可以在受精卵发育到囊胚期阶段实现“优化组合”，选择最合适的胚进行移植。

而在新生儿成长的过程中，基因检测技术可以帮助检查出不少遗传病。例如，著名的天体物理学家霍金患有冰冻症，这种病在孩童时期并不会发作，但长大之后会爆发。这些遗传病通过基因检测可以很早被筛查出来，而且有不少的遗传病能够在发病之前通过各种手段予以预防、治疗。

除了对孩子外，针对成人的基因检测也能够帮助病患者实现较好的医疗效果。例如在我国比较普遍的乙肝患者中，通过基因检查能把乙型肝炎分为A、B、C三种，不同的肝炎对于干扰素治疗的疗效是不一样。此外，类似拉米夫定等治疗肝炎的核苷类药物，在使用若干年后，人体会产生耐药性，不同个体对药物产生的耐药时间不一样，如果进行基因检测，就能更早发现药物的耐药现象，这对于接受进一步的治疗意义重大。

通过各种案例的讲解，不知不觉中，卢大儒教授带领大家在短短1小时内，大致了解了基因检测在商业方面的各种应用。

对于精准医疗的未来，有一点确认无疑，即每个人都会获得基于自己基因图谱的个性化治疗方案。方案与方案各不相同，它带来的用药量的不同、治疗程序的各异、以及随之而来的保险方案的差异化，包治百病的药方再也不存在了。

在演讲结束时，笔者和卢教授互加了微信，卢教授的微信名称引起了我们的兴趣，“为什么叫‘过河小卒’呢？”

“很多含义啊！首先是没有退路，一往无前；此外，虽然是小卒，也要有‘车’的抱负。”

卢大儒就是这样一位探寻生命奥秘领域的“过河小卒”。